¿Qué es el
estreptococo del grupo A?
El estreptococo del grupo A (EGA) es una
bacteria que se encuentra comúnmente en la piel y en la garganta.
¿Qué clases de
enfermedad causa el EGA?
La enfermedad más común causada por EGA es "infección de la garganta". Las infecciones de la piel como el impétigo ó la pioderma pueden también ser debidas al EGA. Con menos frecuencia, el EGA causa infecciones que amenazan la vida tales como septicemia (infección de la sangre), celulitis (infección en y bajo la piel), faseitis necrotica (destrucción de la grasa y músculo), y raramente, el síndrome del choque tóxico por estreptococo (SCTE). Estas formas severas se refieren a menudo como "EGA invasivo".
Complicaciones de infecciones de garganta y la piel por EGA sin tratar pueden ocurrir de 1 a 5 semanas después de la infección. El uso de antibióticos para tratar las infecciones por EGA ha reducido la ocurrencia de complicaciones como la fiebre reumática (inflamación del corazón, articulaciones y de otros tejidos) y la enfermedad del riñón que solía ser común.
El EGA se puede también llevado
dentro de la garganta ó la piel por
una persona sin causar ningun síntoma.
¿Cómo es infectada la gente con el
EGA?
Por el contacto directo con personas que
estan enfermas ó que llevan el
germen, probablemente por descargas nasales ó por la garganta. El contacto ocasional raramente
conduce a la infección. El alimento, especialmente productos
lácteos y con huevo, pueden ser contaminados por personas infectadas y
causar brotes de infección de
garganta.
¿Cuanto
tiempo lleva para que la enfermedad se desarrolle?
Toma generalmente de 1 a 3 días para
que la enfermedad se desarrolle.
¿Cómo puede reducirse la trasmisión
del germen?
Lavandose las manos con frecuencia,
especialmente después de toser ó estornudar, antes de preparar alimentos, y antes y
después de dar cuidado a personas con las heridas ó garganta dolorida. Las personas con garganta
severamente dolorida ó con heridas
infectadas deben ver al médico. No hay vacuna para proteger contra
infecciones por EGA.
¿Por qué algunas personas contraen la
infección leve mientras que otras contraen infecciones severas por el
EGA?
Hay diferentes variedades de organismos del
tipo EGA. Algunas variedades son más probables que otras de
causar infecciones severas. También, hay diferencias entre los
individuos que son afectados y la severidad de la infección que
contraen.
¿Qué tan común son las infecciones
severas por el EGA?
Los datos sobre el número de
infecciones por estreptococo grupo A no son colectados oficialmente en Virginia
ónacionalmente. El Centro para
el Control y la Prevención de la enfermedad (CDC) estiman que ocurren
10,000 a 15,000 infecciones severas cada año en este país, dando
por resultado 2,000 a 3,000 muertes anualmente.
¿Quiénes son más probables de
contraer el EGA invasivo?
Personas que tienen heridas en la piel como
una cirugía ú otra herida
ó enfermedad subyacente tal como
varicela, diabetes, enfermedad crónica del corazón
ó pulmones, alcoholismo,
óquienes abusan drogas intravenosas
desarrollan la infección severa. En los últimos diez
años, las infecciones severas por EGA también se han observado en
gente joven y sana.
¿Qué es la infeccion de la garganta (Strep
throat en Inglés)?
La "infeccion de la garganta" es una
infección que se ve más
común en niños de 5 -15 años de edad, pero puede ocurrir
en cualquier edad. La gente con infección de garganta tiene fiebre, garganta dolorida,
pérdida de energía, dolor de cabeza, y nodos de linfa
hinchados. Cuando la infección
de garganta es acompañada por una erupción, a menudo se llama
fiebre escarlata ó
escarlatina.
¿Qué es el síndrome del choque
tóxico por estreptococo (SCTE)?
Aunque es raro, el SCTE progresa muy
rápidamente de la infección de menor importancia a la fiebre
alta, colapso y al choque vascular (caida de la presión arterial)
seguido por la falla de diferentes órganos tales como el cerebro,
riñones, hígado, y los pulmones.
¿Qué es la faseitis
necrótica?
La faseitis necrótica resulta cuando la infección causa la muerte
del tejido graso y del tejido alrededor del músculo. Otros signos
de enfermedad que ocurren a menudo con la faseitis son el choque, la septicemia
y la falla de otros órganos. La muerte puede ocurrir en 20-30% de
pacientes con faseitis necrótica.
Otros pacientes pueden requerir cirugía, incluso posiblemente
amputación.
¿Qué puede hacerse para
prevenir la faseitis necrótica?
La faseitis necrótica puede ocurrir en personas con heridas debido a
cirugía ó una lesión
que se infecta. Las personas con cualquier clase de herida deben tomar
medidas apropiadas para mantener la herida limpia y deben buscar la
atención médica si muestras de infección ocurren por
ejemplo dolor, hinchazón, ó
coloración purpura/azul alrededor de la herida. La
infección se puede tratar con antibióticos.
¿Cómo se tratan las
infecciones severas?
El tratamiento rápido del EGA
invasivo es necesario para reducir el riesgo de muerte. La penicilina es
el antibiótico utilizado para combatir el EGA. Para la gente que
es alérgica a la penicilina, se utiliza la eritromicina. Debido a
que algunas variedades del EGA pueden ser resistentes a la eritromicina, los
médicos pueden recetar otros antibióticos. Además de
los antibióticos, la cirugía es necesaria generalmente en casos
de faseitis necrótica.
¿Están bajo riesgo las
personas en contacto con los pacientes de casos de EGA
invasivo?
Las personas que ha estado en contacto
cercano con alguien que tiene EGA pueden estar en riesgo de adquirir la
infección. No importando si los resultados de la enfermedad
varían de un individuo a otro.
En las familias donde ha ocurrido más de un caso, el mismo tipo de
bacterias que ha causado la infección severa en un miembro de la familia
puede causar infección leve ó
ninguna enfermedad en otros.
¿Cuál es el manejo apropiado de las
personas en contacto con la infección invasora por
EGA?
Las personas que han tenido contacto cercano con con alguien a quien se le ha diagnosticado el EGA invasivo deben ver a su doctor. El médico puede hacer un cultivo para estreptococo. Si hay sospecha de la infección por EGA, el tratamiento se puede comenzar inmediatamente.
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Epidemiología
Revisado y Traducido: 6/2000
M. Garcia
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